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<캠프 안내사항>

1.	참가비 환불은 사전예약금 및 보험료 사전 지출로 인하여 캠프 시작일 기준 3일 전까지 가능합니다.
2.	참가자 개인별 특이사항 여부를 필히 기재해 주시기 바랍니다. (약, 질병 여부 등 기타사항)
3.	기상, 코로나19 등 불가피한 상황이 발생할 경우 프로그램 일정이 변경 또는 취소 될 수 있습니다.
4.	참가하는 청소년이 귀중품이나 지나치게 많은 현금을 가지고 있는 경우 분실, 도난의 우려가 있습니다. 가급적 소지하지 않도록 지도하여 주시기 바랍니다.

<여름방학 코딩캠프(2박3일) 준비물>

세면도구, 개인 수건(2매이상), 여벌옷, 개인용품, 필기도구, 개인 상비약, 물병(텀블러)

※ 물놀이 용품(수영모, 수영복)

【 개인정보 수집 • 이용 활용동의서 (고유식별정보 처리 동의) 】

∎ 관련법규 : 개인정보 보호법 제15조, 제17조, 제22조, 제24조∎ 기본 개인정보 수집 • 활용 [필수]

개인정보 이용항목	개인정보 수집 및 이용목적	개인정보 이용기간
이름, 생년월일, 연락처, 성별, e-mail, 주소, 사진 등	본인 식별 절차 이용 공지사항 및 서비스 정보의 제공 - 기타 운영과정 중 진행되는 사진, 영상물 등 촬영 진행 시 해당 내용과 관련한 사업 홍보(홈페이지, 보도자료, 홍보물 등)를 위한 목적에만 이용	- 프로그램 종료 후 2년 - 문서보관 5년 - 프로그램 홍보 종료 시까지

∎ 개인정보 제3자 제공 동의서 [필수]

「개인정보보호법」 등에 의해 보호되고 있는 귀하에 관한 각종 정보자료를 같은법 제17조 등의 규정에 따라 시립노원청소년미래진로센터에 제공하는데 동의함.

개인정보 제공항목	제공 목적	보유 및 이용기간
이름, 생년월일, 연락처, 성별, e-mail, 주소, 사진 등	개인정보보호법 제17조(개인정보의 제공)	- 프로그램 종료 후 2년 - 문서보관 5년 - 프로그램 홍보 종료 시까지

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외에 다른 목적으로 활용하지 않음. 이용기간 종료 후 즉시 폐기 처리함.

∎ 개인정보 제공 동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 불이익 내용 또는 제한사항

- 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있고, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 담당자를 통해 열람,

정정, 삭제를 요구할 수 있음. (단, 개인정보의 수집 및 이용에 동의를 거부하시는 경우에 프로그램 이용에 불이익이 발생할 수 있음)

「개인정보보호법」 등 관련 법규에 의거하여 상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의함.

개인정보 수집 및 활용에 동의하시겠습니까?   □ 동의함    □ 동의하지 않음

【 보호자 동의 】

본인은 위 신청자의 보호자로 아래와 같은 내용과 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.
보호자 성명	(인 / 서명)
보호자 연락처
보호자와의 관계

※ 만 14세 미만 아동인 경우 반드시 보호자(학부모 등)의  개인정보 동의가 필요합니다.

위와 같이 시립노원청소년미래진로센터에서 운영하는 프로그램 참가를 신청합니다.

2025 년    월    일

참 가 자 :                (인)

보 호 자 :                (인)

시립노원청소년미래진로센터 귀하

『2025년 여름방학 코딩캠프』 참가신청서

보호자  동의서

시립노원청소년미래진로센터에서는 『겨울방학 코딩캠프』 참가자에 대하여 청소년활동배상책임보험에 가입하고 참가자 안전수칙을 통해 안전한 캠프활동이 되도록 노력하고 있습니다.

이에 보호자의 동의를 받고자 하오니 아래의 내용을 확인하신 후 동의서를 제출하여 주시기 바랍니다. (보호자 동의서를 제출하지 않을 경우, 프로그램 참여 불가)

1. 본인은 본인의 자녀가 시립노원청소년미래진로센터에서 운영하는 『2025년 여름방학 코딩캠프』에 참가하여 주최 측에서 안내하는 안전수칙을 준수하고 체험학습지도자의 생활지도를 따르며 개인행동을 하지 않을 것을 주지시키겠습니다.

* 원활한 캠프 운영을 위하여 교육 및 활동시간(일정표 참조)에는 개인 휴대폰 사용을 제한할 수 있습니다. 또한 캠프 운영 중 지도자에게 문의 및 전달사항이 발생했을 경우 SMS(문자메세지) 사용을 부탁드립니다.

(담당자: 유현진 010-9552-9711)

2. 『2025년 여름방학 코딩캠프』에서 발생할 수 있는 안전사고와 질병에 따른 후속 조치에 관한 사항을 본인의 자녀에게 당부하여 캠프활동에 성심 성의껏 참여할 수 있도록 교육하겠습니다.

2025 년   월    일

○ 프로그램명 : 『2025년 여름방학 코딩캠프』

○ 체험학습 기간 : 2025. 8. 5.(화) ~ 8. 7.(목)

○ 자녀 성명 :

○ 보호자 성명 :                  서명 또는 (인)

○ 보호자 연락처 :

시립노원청소년미래진로센터 귀하

건강상태(특이사항) 확인서

1. 참가자명 :

2. 성별 :  □남  □여

주최자(기관명)	프로그램명
시립노원청소년미래진로센터	『2025년 겨울방학 코딩캠프』

증상	요청사항
기타 특이사항

3. 건강상태(질병, 장애, 특이체질 등의 사항이 있을시 작성요망)

2025년     월     일

보호자                     서명 또는 (인)

시립노원청소년미래진로센터 귀하